Urīna nesaturēšana ir ļoti neērts stāvoklis, kura dēļ daudzi cilvēki kaunas doties pie ārsta. Urīna nesaturēšanas simptomi ļoti apgrūtina ikdienas dzīvi: tā ir nekontrolēta urīnpūšļa iztukšošanās, kas var rasties negaidīti uz ielas, darbā vai veikalā. Inkontinenci var mēģināt ārstēt ar mājas līdzekļiem, piemēram, uztura bagātinātājiem un medikamentiem urīnceļu stiprināšanai.
Urīna nesaturēšana: vai tā ir slimība?
Pati urīna nesaturēšana netiek uzskatīta par atsevišķu patoloģisku vienību. Tā parasti ir medicīniska stāvokļa simptoms un zīme, ka organisms nedarbojas pareizi. Slimības, kas var izraisīt urīna nesaturēšanu, ir prostatas hipertrofija, cistīts, hiperaktīvs urīnpūslis un neiroloģiskas slimības (piemēram, Parkinsona slimība).
Urīna nesaturēšanu medicīniski dēvē par "urīna nesaturēšanu". Statistiski tā biežāk sastopama sievietēm. Urīna nesaturēšanai ir dažādi cēloņi, un to var izraisīt urīnpūšļa pārplūšana, sasprindzinājums, vāji iegurņa dibena muskuļi vai iekaisums.
Urīna nesaturēšana sievietēm
Sievietēm menopauzes laikā ļoti bieži rodas nesaturēšana. Tas ir saistīts ar vispārēju organisma novājināšanos un hormonāliem traucējumiem, kuru dēļ urīnceļu audi zaudē savu sasprindzinājumu. Šī iemesla dēļ ir grūtie urīnpūšļa kontroles uzturēšanakas izraisa nelielus urīna zudumus un smagos gadījumos - urīnpūšļa nesavtīgu iztukšošanos.
Inkontinenci bieži piedzīvo arī grūtnieces. Hormonu iedarbība un pieaugošais dzemdes spiediens uz urīnpūsli izraisa iegurņa dibena muskuļu atslābumu. Augošā dzemde arī liek sievietei izjust pēkšņu vēlmi spiest uz urīnpūsli, pat ja tas vēl nav pilns. Dažreiz nesaturēšana pēc dzemdībām izzūd pati no sevis, bet daudzām sievietēm Kēgela muskuļi paliek vāji un nesaturēšana saglabājas ilgāku laiku.
Lasiet arī: Menozīns menopauzes simptomiem
Urīna nesaturēšana vīriešiem
Vīriešiem urīna problēmas visbiežāk ir saistītas ar prostatas hipertrofiju. Palielināta prostata spiež uz urīnizvadkanālu, tāpēc tipiskas sūdzības vecumdienās ir bieža vajadzība urinēt, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās, ļoti vāja urīna plūsma un bieža vēlme urinēt.
Zāles, kas tiek izrakstītas vīriešiem ar palielinātu prostatu, parasti ir ar diurētisku iedarbību, tāpēc to blakusparādība var būt urīna nesaturēšana. Turklāt palielinātas prostatas gadījumā ir paaugstināts urīnceļu infekciju risks, kas arī traucē normālu urinēšanu. Infekcijas ir arī galvenais inkontinences cēlonis gados jaunākiem vīriešiem, kuriem vēl nav prostatas problēmu.
Lasiet arī: Prostoxalen prostatas problēmām
Urīna nesaturēšana bērniem
Inkontinence nekādā ziņā nav stāvoklis, kas skar tikai vecāka gadagājuma cilvēkus, kā bieži tiek uzskatīts. Arī bērni cieš no šī traucējuma, taču jāatceras, ka bērniem līdz piecu gadu vecumam neviltota urinēšana ne vienmēr ir satraucošs simptoms: šajā vecumā bērni vēl var nebūt apguvuši urīnpūšļa kontroli. Savukārt vecākiem bērniem piespiedu urinēšanu galvenokārt izraisa kāda urīnceļu vai nervu sistēmas slimība, piemēram, nieru defekti, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla slimība, meningospinālā trūce, muguras smadzeņu audzēji, cerebrālā trieka. Dažreiz urīna nesaturēšanu izraisa arī urīnceļu infekcija, piemēram, pēc saaukstēšanās.
Kādi ir urīna nesaturēšanas cēloņi?
Urīnēšanas disfunkcija var būt iegūta vai iedzimta. Protams, biežāk tā ir iegūta slimība. Jebkura urīnceļu izmaiņa izraisa urīna nesaturēšanu. Pareizi funkcionējoša urīnceļu sistēma ļauj pilnībā kontrolēt procesu: urīns veidojas nierēs, pēc tam nonāk urīnpūslī, un, kad urīnpūslis piepildās, nervu sistēmai tiek nosūtīts signāls, kas informē to par fizioloģisko nepieciešamību.
Piespiedu urīna aizplūšanu no urīnpūšļa novērš Kēgela muskuļi, ko sauc arī par iegurņa dibena muskuļiem. Kad izjūtam vēlēšanos, mēs varam kontrolēt urīnpūsli, jo muskuļi paliek saspringti un pilnībā atslābst tikai tad, kad apzināti reaģējam uz fizioloģisko vajadzību. Inkontinences gadījumā šī situācija tiek traucēta, un urīns daļēji vai pilnībā noplūst.
Urīnpūšļa un iegurņa dibena muskuļu vājināšanos ietekmē ģenētiska nosliece, vecums, neiroloģiskas saslimšanas, grūtniecības un dzemdību vēsture, liekais svars vai aptaukošanās, diabēts, urīnceļu operācijas, hronisks aizcietējums, prostatas hipertrofija un smēķēšana.
Vai ir iespējama urīna nesaturēšanas ārstēšana?
Pacienti bieži vien nerunā ar savu ārstu par inkontinences problēmām, taču tiek lēsts, ka ar inkontinenci saskaras 10 līdz 25% sieviešu, kas vecākas par 30 gadiem. Vīriešiem šis rādītājs ir divreiz lielāks. Tomēr ar vecumu inkontinences risks palielinās abiem dzimumiem, un pēc 50 gadu vecuma tā jau ir izplatīta problēma gan vīriešiem, gan sievietēm.
Ir svarīgi atzīmēt, ka šis stāvoklis nekādā ziņā nav neizbēgama novecošanās sastāvdaļa, kā cilvēki mēdz uzskatīt. Protams, vecums ir svarīgs faktors, kas izraisa inkontinences problēmas, taču arī gados vecākiem cilvēkiem inkontinenci var ārstēt un tā ir jāārstē. Pašlaik ir pieejamas daudzas efektīvas terapijas, kas palīdzēt atrisināt inkontinences problēmu un jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka iespēja, ka nesaturēšana pilnībā izzudīs.
Izmēģiniet: UrinoFix - augsti novērtēts inkontinences papildinājums
Urīna nesaturēšanas veidi
Stresa urīna nesaturēšana rodas, ja pavājinās iegurņa dibena muskuļi, kas nodrošina pareizu sfinktera darbību. Nekontrolēta urīna noplūde rodas, kad vēdera dobumā palielinās spiediens, ko var izraisīt, piemēram, klepus, šķaudīšana vai smiekli. Šis urīna nesaturēšanas veids ir saistīts ar menopauzi, aptaukošanos, iepriekšējām dzemdībām (īpaši, ja bērns piedzimstot bija smags), aizcietējumiem, biežām urīnceļu infekcijām, smēķēšanu un smagu fizisko darbu.
Urīna nesaturēšana ar pēkšņu vēlmi ir raksturīga pēkšņa sajūta, ka rodas ļoti spēcīga vēlme iztukšot urīnpūsli. Cēlonis ir urīnpūšļa muskuļu disfunkcija. Šī tipa urīna nesaturēšanas gadījumā cilvēki izjūt pastāvīgu vajadzību urinēt gan dienā, gan naktī, kā rezultātā bieži ceļas, lai dotos uz tualeti un urinētu. Steidzību var izraisīt, piemēram, ķermeņa stāvokļa maiņa, to var izraisīt arī tekoša ūdens skaņa, un nereti tā rodas dzimumakta laikā. Urgēšanas nesaturēšana ir saistīta ar hiperaktīvu urīnpūsli, cistītu, prostatas hipertrofiju un neiroloģiskām slimībām.
Trešais veids ir urīnpūšļa pārplūdes nesaturēšana. Tā rodas, ja urīnceļos ir šķēršļi, kas kavē brīvu urīna plūsmu, tāpēc ar šo stāvokli galvenokārt cieš vīrieši ar palielinātu prostatu, kas spiež uz urīnizvadkanālu.
Kādas ir nesaturēšanas pakāpes?
I pakāpes urīna nesaturēšana ir nekontrolēta urīna noplūde pēkšņas, stipras vēdera muskuļu sasprindzināšanās laikā. Paaugstinātu spiedienu vēdera dobumā var izraisīt šķaudīšana, klepus, smagu priekšmetu celšana, smiekli. II pakāpe ir nevadāma urīna noplūde parastu dienas aktivitāšu laikā, kas saistītas ar zināmu piepūli, piemēram, kāpjot pa kāpnēm, vingrojot, skrienot. III stadijā urīna noplūde var rasties praktiski bez iemesla, jo nekontrolēta urīnpūšļa iztukšošanās notiek ne tikai aktivitātes laikā, bet arī guļot vai sēžot. Šajā stadijā bieži tiek diagnosticētas atkārtotas urīnceļu infekcijas, kas saasina problēmu.
Kāda ir urīna nesaturēšanas diagnoze?
Urīna nesaturēšana ir stāvoklis, ko nedrīkst atstāt novārtā, jo tā rada ļoti skaidrus simptomus pat tad, ja urīna zudums ir minimāls. Tomēr ir svarīgi atpazīt traucējumu cēloni, jo tas noteiks turpmāko ārstēšanu un ārstēšanu. Lai gan katrs cilvēks pats var noteikt, vai cieš no urīna nesaturēšanas, tālāka diagnostika būtu jāuztic speciālistiem.
Intervijas laikā ārsts vēlēsies noskaidrot, kādos tieši apstākļos un cik bieži rodas urīna noplūde. Svarīgi ir arī noskaidrot, vai noplūdes ir nelielas vai lielas un vai laika gaitā ir mainījies izdalītā urīna daudzums. Turklāt ārsts jautā par dzīvesveidu, lietotajiem medikamentiem, iepriekšējām slimībām un operācijām un sievietēm arī par dzemdību skaitu. Tiek nozīmēti arī laboratoriskie izmeklējumi: vispārējs urīna tests, pamata asins analīzes. Turklāt var tikt pasūtīts urodinamiskais izmeklējums un vēdera dobuma ultrasonogrāfija. Sievietēm vēl tiek ieteikta ginekologa konsultācija, savukārt vīriešiem tiek novērtēts prostatas stāvoklis.
Kā tiek ārstēta urīna nesaturēšana?
Precīzs ārstēšanas kurss ir atkarīgs no individuāliem faktoriem, inkontinences veida un pakāpes. Bieži vien tiek ieteikts mainīt dzīvesveidu, īpaši ierobežot kofeīna un diurētisko dzērienu lietošanu, pārtraukt smēķēšanu un ieviest uzturā veselīgākus pārtikas produktus. Var dzert arī zāļu uzlējumus, kas atbalsta urīnceļu sistēmu, piemēram, liepu ziedu, nātru un pieneņu sakņu uzlējumus. Tā kā urīna nesaturēšana bieži rodas cilvēkiem ar lieko svaru, labs risinājums būs. svara samazināšana līdz pareizajam līmenim.
Ja mājas aizsardzības līdzekļi nepalīdz, ārsts var nozīmēt medikamentozo terapiju. Izrakstītie medikamenti iedarbojas uz urīnpūšļa muskuļiem vai ir hormonāli medikamenti, ja urinēšanas traucējumu cēlonis ir hormonālas izmaiņas. Dažreiz tiek ieteikti arī uztura bagātinātāji, kas nav pārtikas piedevas; laba izvēle vīriešiem ir Uromexil Spēcīgs kas atbalsta urīnpūšļa un urīnceļu darbību. Sarežģītākajos gadījumos tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana un elektrostimulācija; uzlabojumus var sniegt arī dažas kosmētiskās ginekoloģiskās procedūras.
Kegela muskuļu apmācība
Neatkarīgi no nesaturēšanas veida un pakāpes Kēgela muskuļu vingrinājumi vienmēr ir viens no ieteikumiem. Tā ir ļoti vienkārša, bet ļoti efektīva metode, ko var veikt mājās vienatnē, neriskējot gūt traumas vai citas komplikācijas. Iegurņa dibena muskuļiem ir būtiska nozīme urīnceļu sistēmas darbībā, tāpēc pat neliels šo muskuļu pavājinājums var izraisīt nekontrolētu urīna noplūdi.
Kēgela muskuļi ir tie, kurus mēs sasprindzinām, kad vēlamies pārtraukt urinēšanu. Kad vingrojat, jūs to darāt, protams, "sausi", veicot tieši šo sasprindzinājumu. Kēgela muskuļus sasprindzina sērijveidā, veicot vismaz dažus atkārtojumus pēc kārtas. Vingrinot iegurņa dibena muskuļus, nevajadzētu vienlaikus sasprindzināt vēdera muskuļus un sasprindzināt sēžamvietas. Protams, ar vienu sēriju veselības uzlabošanai nepietiek, tāpēc svarīga ir regularitāte: Kēgela muskuļus vajadzētu vingrināt vairākas reizes dienā pa 5 minūtēm katru dienu.